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[건강] 요실금, 부끄러움이 아닌 치료의 시작입니다

빛나다00 2025. 5. 2. 03:45


1. 요실금이란?

요실금은 본인의 의지와 무관하게 소변이 새는 상태를 말합니다. 나이가 들면서 흔히 겪을 수 있지만, 젊은 여성이나 남성에게도 발생할 수 있는 비교적 흔한 질환입니다. 여성에게서 더 자주 나타나며, 출산 후 또는 폐경 이후에 빈도가 높아집니다.

요실금은 단순한 불편함을 넘어서 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다. 하지만 많은 사람들이 부끄러움 때문에 의료진에게 알리지 않거나, 단순한 노화의 일부로 여겨 치료를 미룹니다. 그러나 요실금은 적절한 치료와 생활습관 개선으로 충분히 조절이 가능합니다.


2. 요실금의 종류

요실금은 원인에 따라 여러 유형으로 나뉘며, 치료 방법도 달라집니다.

① 복압성 요실금 (Stress Incontinence)

재채기, 웃음, 무거운 물건 들기 등 복부에 압력이 가해질 때 소변이 새는 유형입니다. 주로 출산, 폐경, 비만 등으로 인해 골반저근육이 약해진 경우 발생합니다.

② 절박성 요실금 (Urge Incontinence)

소변이 급하게 마려운 느낌이 들자마자 참지 못하고 새는 경우입니다. 과민성 방광과 관련이 있으며, 뇌졸중이나 신경계 질환이 원인일 수도 있습니다.

③ 혼합형 요실금 (Mixed Incontinence)

복압성 요실금과 절박성 요실금이 동시에 나타나는 경우로, 중장년 여성에게 흔합니다.

④ 일류성 요실금 (Overflow Incontinence)

방광이 가득 찼는데도 배출이 제대로 되지 않아 소변이 넘치는 형태로, 당뇨병이나 신경계 손상과 관련이 있습니다.

⑤ 기능성 요실금 (Functional Incontinence)

소변을 조절할 수 있는 능력은 있으나, 거동이 불편하거나 인지 기능이 저하되어 화장실에 가기 어려운 경우에 발생합니다.


3. 요실금의 원인

  • 노화에 따른 방광 탄력 감소
  • 출산이나 수술로 인한 골반저근 손상
  • 폐경 후 여성호르몬 감소
  • 비만으로 인한 복부 압력 증가
  • 만성 기침이나 변비
  • 신경계 질환 (예: 파킨슨병, 뇌졸중)
  • 카페인, 알코올, 이뇨제 섭취

4. 진단 방법

요실금 진단은 비교적 간단합니다. 병원에서는 다음과 같은 절차를 통해 상태를 확인합니다.

  • 문진 및 배뇨일지 작성
  • 패드 테스트 (소변량 확인)
  • 소변 검사 및 잔뇨량 측정
  • 요역동학 검사
  • 골반 초음파

5. 치료 방법

요실금 치료는 약물, 물리치료, 수술 등 여러 방법이 있습니다. 증상의 정도와 원인에 따라 맞춤형 치료가 필요합니다.

① 생활습관 개선

  • 수분 섭취 시간 조절
  • 체중 감량
  • 카페인, 술 제한
  • 배뇨 훈련

② 골반저근 강화 운동 (케겔운동)

규칙적인 운동으로 골반 근육을 강화하면 복압성 요실금 개선에 큰 도움이 됩니다.

③ 약물치료

절박성 요실금에는 방광의 수축을 줄이는 약물(항콜린제, β3 작용제 등)이 효과적입니다.

④ 전기 자극 치료, 바이오피드백

비침습적인 방법으로, 골반저근육을 훈련시켜 요실금을 개선할 수 있습니다.

⑤ 수술 치료

특히 복압성 요실금이 심할 경우, 인공 요도괄약근 삽입술, 테이프 수술(SLING)이 고려됩니다.


6. 요실금, 부끄러워하지 마세요

요실금은 누구에게나 발생할 수 있는 질환입니다. 이를 방치하면 사회생활에 큰 제약을 초래하고, 우울증 등 정신적 문제로 이어질 수 있습니다. 중요한 것은 조기에 진단받고, 전문가의 도움을 받아 적절한 치료를 시작하는 것입니다.

많은 환자들이 치료 후 삶의 질이 크게 향상되었다고 보고하고 있습니다. 단순한 ‘노화의 결과’가 아닌, ‘치료 가능한 질환’으로 인식하는 것이 중요합니다.


7. 결론

요실금은 부끄럽거나 숨겨야 할 병이 아닙니다. 정확한 진단과 꾸준한 관리로 개선이 가능한 질환이며, 의료진과의 상담은 삶의 질을 회복하는 첫걸음입니다. 불편함을 참지 마시고, 지금 바로 전문의와 상의해 보세요.